Raná intervencia u detí s poruchami sluchu I.

Raná intervencia u detí s poruchami sluchu I. Webinár s klinickou logopedičkou Mgr. Danielou Hudecovou a Dr. Marekom Polákom, PhD. - vedúcim oddelenia elektrofyziológie v MED-el Innsbruck, Rakúsko a ich hostkou Dr. Dianou Zegg z MED-el Innsbruck, Rakúsko. (Prvá časť.)

Porucha sluchu patrí medzi najčastejšie zmyslové poruchy. U dieťaťa raného veku negatívne ovplyvňuje osvojovanie hovoreného jazyka, kognitívny a sociálny vývin, ako aj komunikáciu s počujúcimi členmi rodiny.  Sluchový vnem je kľúčový najmä v ranom vývine dieťaťa. Včasná identifikácia poruchy sluchu a následná raná intervencia môžu výrazne zmierniť jej negatívne dôsledky na celkový vývin dieťaťa.

Systematické využívanie novorodeneckého skríningu, zdokonaľovanie diagnostických postupov pri poruchách sluchu a rozvoj technológií v oblasti sluchových kompenzačných pomôcok - v kombinácii so sluchovo-jazykovo-rečovou výchovou - dnes prinášajú deťom s poruchou sluchu podstatne lepšie možnosti rozvoja a kvalitnejší život.

Včasné zachytenie poruchy sluchu umožňuje odborníkom (ORL lekár, foniater, logopéd, surdopéd, psychológ, technický pracovník a ďalší) v úzkej spolupráci s rodinou plánovať a realizovať intervenciu zameranú na optimálny rozvoj dieťaťa. Skorá intervencia podporuje vývin hovoreného jazyka, akademických zručností aj psychosociálneho fungovania dieťaťa s poruchou sluchu. Naopak, neskorá diagnostika a oneskorené riešenie poruchy sluchu vedú k trvalým narušeniam vo vývine hovorenej reči a negatívne ovplyvňujú aj  sociálneho fungovanie dieťaťa.

Cieľom webinárov na pokračovanie: Raná intervencia u detí s poruchami sluchu I. (12. 11.) a Raná intervencia u detí s poruchami sluchu II. (26. 11.) je zdôrazniť význam novorodeneckého skríningu sluchu, ranej intervencie a interdisciplinárnej spolupráce odborníkov v starostlivosti o deti s poruchami sluchu – vždy v úzkej kooperácii s rodinou. Spoločnými silami možno zlepšiť kvalitu života dieťaťa a podporiť jeho plnohodnotné začlenenie do spoločnosti počujúcich ľudí.

Webináre ponúknu odpovede i na tieto otázky:

• Ako vyzerá slovenský stimulačný program vytvorený pre rodičov detí s poruchami sluchu, ktorý posilňuje ich rolu „hlavného podporovateľa“ komunikácie dieťaťa?
• Ako sa vyvíjajú sluchové oblasti v mozgu a sluchové dráhy v novorodeneckom období?
• Aké sú princípy budovania jazyka u dieťaťa s poruchou sluchu v ranom veku a aký vplyv majú sluchové schopnosti na kvalitu jeho života?

Hlavná lektorka a organizátorka:

Mgr. Daniela Hudecová, PhD. študovala klinickú logopédiu na Pedagogickej fakulte Univerzity Komenského. V rámci externého doktorandského štúdia sledovala vývin auditívno-predverbálneho správania a jeho vplyv na vývin jazykových a sluchových schopností u detí s kochleárnym implantátom. Pracovala ako klinická logopédka na foniatrickom oddelení Fakultnej nemocnice v Bratislave, neskôr na samostatnom oddelení klinickej logopédie. Bola súčasťou tímu Slovenského centra kochleárnej implantácie.  Prostredníctvom Fulbrightovho štipendijného programu sa zúčastnila na študijno-pracovnom pobyte v škole pre deti s poruchami sluchu v Massachusetts v USA. Vedie súkromnú logopedickú ambulanciu Logos, s. r. o., kde pracuje prevažne s deťmi s poruchami sluchu.  V roku 2024 ukončila akreditované vzdelávanie organizované firmou MED-EL v oblasti starostlivosti o deti s poruchami sluchu kompenzovanou kochleárnymi implantátmi (Hearing implant rehabilitationist). V súčasnosti pôsobí ako klinická logopédka na Detskej ORL klinike DFNsP v Bratislave.
Akutálne sa do tlače pripravuje jej publikácia (v spoluautorstve so S. Adzimovou a M. Petrík): Počujem - hovorím - komunikujem: od zvukov k reči cez sluch.

Lektor: Dr. Marek Polák, PhD. – vedúci oddelenia elektrofyziológie, odborník elektro-akustickej stimulácie a  kmeňových implantácii, člen tímu v oblasti výskumu a vývoja, firma MED-el Innsbruck, Rakúsko: Vplyv sluchových schopností u ľudí s kochleárnym implantátom na kvalitu života - súčasnosť a budúcnosť.

Kochleárne implantáty priniesli v 80. rokoch prelom v kompenzácii ťažkej poruchy sluchu až hluchoty. Začali sa používať v priekopníckych – špecializovaných centrách po svete a otvorili ľuďom s poruchou sluchu cestu k objaveniu zvukov. Do dnešného dňa má viac ako 2 milióny ľudí s poruchou sluchu svoj kochleárny implantát. Prvú kochleárnu implantáciu na Slovensku realizoval v roku 1994 profesor MUDr. Milan Profant, CSc. Jednou z hlavných motivácií pri realizácii kochleárnych implantácii u detí s poruchou sluchu je osvojiť si hovorenú reč, ktorá spojí svet nepočujúcich ľudí so svetom počujúcich. Počas mnohých rokov sa hodnotil efekt používania kochleárneho implantátu na osvojenie si jazykových schopností. Zisťovalo sa, ako užívatelia kochleárneho implantátu rozumejú reči v bežných podmienkach života, aká je ich hovorená reč v porovnaní s počujúcimi rovesníkmi. Výsledky v testoch na hodnotenie porozumenia a produkcie reči sa v priebehu rokov zlepšovali. Za hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú úspešnosť kochleárnej implantácie z hľadiska vývinu sluchových a jazykových schopností a z pohľadu fungovania užívateľa kochleárneho implantátu vo väčšinovej – počujúcej spoločnosti, považujeme trvanie poruchy sluchu, vek v čase implantácie a spôsob výchovy a vzdelávania dieťaťa s poruchou sluchu. Okrem týchto faktorov na vývin sluchových a jazykových schopností majú významný vplyv tzv. faktory zariadenia, t. j. aký typ implantátu je zvolený, aké sú stratégie kódovania reči zvukového procesora, ako je optimalizované nastavenie zvukového procesora a pod. Odborníci naďalej vyvíjajú nové stratégie liečenia s cieľom zlepšiť sluchové vnímanie získaného kochleárnym implantátom. Za najdôležitejšie faktory ovplyvňujúce vývin hovorenej reči a činitele, ktoré ovplyvňujú kvalitu života u prelingválne nepočujúcich detí, ktoré podstúpili kochleárnu implantáciu, sa  celosvetovo považujú skorá implantácia (najlepšie do dvanástich mesiacov života dieťaťa), rodina kooperujúca s odborníkmi v oblasti porúch sluchu, kvalitné rodinné zázemie a auditívno-verbálna výchova a vzdelávanie dieťaťa...

Dr. Marek Polák ukončil doktorandské štúdium v oblasti elektrotechniky na Slovenskej technickej univerzite v Bratislave.  Postdoktorandské štúdium absolvoval na Univerzite Miami, na Floride v USA. Vyvinul  metódu spracovania zvuku pre kochleárne implantáty. Bol prítomný pri prvých operáciách kochleárnych implantátov na Slovensku na 1. ORL klinike v Bratislave, kde bol zodpovedný za ich nastavovanie a technické fungovanie. Pomáhal rozbiehať a zdokonaľovať programy kochleárnej implantácie na Slovensku. Pracoval v jednom z najprestížnejších kochleárno-implantačných centier na svete – na Univerzite Miami v odbore audiológie a neurológie. Na A.T. Still Univerzite v Texase bol lektorom AuD štúdia zameraného na postgraduálne vzdelávanie kolegov v oblasti audiológie. Vzdelával vo sfére kochleárnych implantácii a vyučoval auditívno-verbálnu terapiu. Zároveň odovzdával svojim študentom cenné praktické informácie o  benefitoch sluchového vnemu u užívateľov kochleárnych implantátov na kvalitu ich života. Má bohaté - vyše tridsaťročné skúsenosti s prácou s ľuďmi s poruchami sluchu. Je autorom šesťdesiatich recenzovaných publikácii a osemdesiatich patentov.

Hostka webinára:

• Dr. Diana Zegg – vedúca tímu – zodpovedná za oblasť rehabilitácie, firma MED-el, Innsbruck Rakúsko: Podpora rozvíjania sluchových a jazykových schopností u detí s kochleárnym implantátom: dôležitosť ranej intervencie a aktívna angažovanosť rodiny

Kochleárna implantácia patrí všeobecne k vysoko uznávanej metóde riešenia ťažkej až veľmi ťažkej poruchy sluchu. Na základe výsledkov výskumov môžeme s určitosťou tvrdiť, že včasná identifikácia poruchy sluchu, skoré pridelenie správne nastavených sluch kompenzujúcich pomôcok a prístup postavený na spolupráci s rodinou sú kľúčové a nevyhnutné predpoklady úspešnosti kochleárnej implantácie u detí. Je známe, rokmi odpozorované a výskumami doložené, že ak dieťa s poruchou sluchu vyrastá v prostredí, ktoré je bohaté na jazykové podnety, je ponorené do sveta zvukov, tak vývin jeho hovoreného jazyka napreduje rýchlejšie a je porovnateľný s vývinom jazyka jeho počujúcich rovesníkov. Vývin jazykových schopnosti u detí s poruchou sluchu vieme vysokou mierou podporiť kooperáciou a vzájomnou spoluprácou odborníkov s rodinou dieťaťa.  Prezentácia poskytne odborníkom a rodičom usmernenia, akým spôsobom budovať sluchové a jazykové schopnosti ich dieťaťa s kochleárnym implantátom. Opíše dôležité medzníky vo vývine sluchu a jazyka. Odovzdá informácie ako podporovať počúvanie, porozumenie a produkciu jazyka v rámci každodenných rutín a aktivít v domácom prostredí (spievanie, recitovanie básničiek, rýmovačiek a pod.). Zároveň oboznámi s efektívnymi komunikačnými stratégiami, ktoré sú kľúčové pri budovaní jazyka prostredníctvom sluchu u detí s kochleárnym implantátom.

Dr. Diana Zegg, (M Ed Deaf Education) pracuje ako vedúca tímu a je zodpovedná za oblasť rehabilitácie vo firme MED-el, Medical Electrinics. Svoj magisterský titul v oblasti výchovy a vzdelávania detí s poruchou sluchu získala na Univerzite v Birminhame v Spojenom kráľovstve Veľkej Británie a Severného Írska. Diana má bohaté skúsenosti s prácou s deťmi s poruchami sluchu a ich výchovou a vzdelávaním. Je dlhoročná členka Rehabilitačného oddelenia vo firme MED-EL. Pripravuje a spolupodieľa sa na tvorbe materiálov zameraných na zlepšenie komunikácie u detí, tínedžerov a dospelých s kochleárnym implantátom. Aktívne sa zapája do vzdelávania odborníkov, ktorí pracujú s deťmi alebo dospelými s poruchami sluchu a používajú sluch kompenzujúcu pomôcku. Podporuje odborný rast profesionálov a poskytuje odborné tréningy špecialistom v oblasti rehabilitácie porúch sluchu v rôznych častiach sveta.